# LEA: cosa sono i Livelli Essenziali di Assistenza - Link: https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/lea-cosa-sono-livelli-essenziali-di-assistenza/ - Published: 2024-01-29T14:54:40+01:00 - Author: Avv. Rita Lasagna ## LEA: Indice del contenuto * [Disciplina attuale dei LEA](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/lea-cosa-sono-livelli-essenziali-di-assistenza/#disciplina-attuale-dei-lea) - [Livelli Essenziali di Assistenza: costi e distribuzione dei fondi](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/lea-cosa-sono-livelli-essenziali-di-assistenza/#livelli-essenziali-di-assistenza-costi-e-distribuzione-dei-fondi) * [LEA: le tre macro-aree](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/lea-cosa-sono-livelli-essenziali-di-assistenza/#lea-le-tre-macro-aree) - [Prevenzione collettiva e Sanità Pubblica](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/lea-cosa-sono-livelli-essenziali-di-assistenza/#prevenzione-collettiva-e-sanita-pubblica) - [Assistenza distrettuale](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/lea-cosa-sono-livelli-essenziali-di-assistenza/#assistenza-distrettuale) - [Assistenza Ospedaliera](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/lea-cosa-sono-livelli-essenziali-di-assistenza/#assistenza-ospedaliera) * [LEA: chi Controlla?](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/lea-cosa-sono-livelli-essenziali-di-assistenza/#lea-chi-controlla) * [Risposte alle domande frequenti (FAQ)](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/lea-cosa-sono-livelli-essenziali-di-assistenza/#risposte-alle-domande-frequenti-faq) - [Cosa si intende per LEA?](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/lea-cosa-sono-livelli-essenziali-di-assistenza/#faq-question-1761588212282) - [Quali sono le prestazioni incluse nei LEA?](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/lea-cosa-sono-livelli-essenziali-di-assistenza/#faq-question-1761588561482) - [Quale legge ha introdotto i LEA?](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/lea-cosa-sono-livelli-essenziali-di-assistenza/#faq-question-1761588777371) - [Chi garantisce i LEA?](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/lea-cosa-sono-livelli-essenziali-di-assistenza/#faq-question-1761588825379) - [Le prestazioni sanitarie sono sempre garantite dai LEA?](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/lea-cosa-sono-livelli-essenziali-di-assistenza/#faq-question-1791234353943) I **LEA**, ovvero i **Livelli Essenziali di Assistenza**, sono un importante strumento istituito dal Servizio Sanitario Nazionale per garantire il [diritto alla salute](https://www.avvocatosalute.it/erogazioni-prestazioni-e-rimborsi-spese-sanitarie/) a tutti i cittadini. I **Livelli Essenziali di Assistenza** sono definiti e regolamentati dal [**decreto legislativo 502 del 1992** (ved. Gazzetta Ufficiale](https://www.gazzettaufficiale.it/eli/id/2017/03/18/17A02015/sg)) e, se applicati, possono assicurare a tutti l’accesso a cure e trattamenti essenziali per la salute. **Il Servizio Sanitario Nazionale assicura i livelli essenziali ed uniformi di assistenza LEA** definiti dal Piano Sanitario Nazionale, **nel rispetto:** * dei **principi della dignità umana** * di **bisogno di salute** * dell’**equità nell’accesso all’assistenza** * della **qualità delle cure** e della loro appropriatezza riguardo alle specifiche esigenze * dell’**economicità nell’impiego delle risorse** In parole semplici, i LEA sono una sorta di **pacchetto di prestazioni sanitarie** che il Servizio Sanitario Nazionale è tenuto a garantire a tutti i cittadini, indipendentemente dalla loro condizione economica o sociale. Questo significa che, in teoria, **tutti i cittadini dovrebbero poter accedere alle stesse cure e trattamenti essenziali, senza discriminazioni o disparità**. ## Disciplina attuale dei LEA Con il **[d.P.C.M. del 12 gennaio 2017](https://www.gazzettaufficiale.it/eli/id/2017/03/18/17A02015/sg)** [ (ved. Gazzetta Ufficiale)](https://www.gazzettaufficiale.it/eli/id/2017/03/18/17A02015/sg) sono stati definiti, dopo oltre 15 anni dal previgente provvedimento (d.P.C.M. 29.11.2001), i **nuovi LEA**. I Livelli Essenziali di Assistenza, con questo aggiornamento, vengono suddivisi in tre grandi aree: * **prevenzione collettiva e sanità pubblica** * **assistenza distrettuale** * **assistenza ospedaliera** ### Livelli Essenziali di Assistenza: costi e distribuzione dei fondi Secondo il [decreto legislativo n.68 del 2011 art. 27](https://def.finanze.it/DocTribFrontend/getAttoNormativoDetail.do?ACTION=getArticolo&id={ED4C6CEA-C765-46B1-8480-90FEFCBB8E8C}&codiceOrdinamento=200002700000000&articolo=Articolo%2027) * **è interessante notare che **la prima macro-area (prevenzione collettiva e sanità pubblica) **è la** **meno costosa** - 5% del finanziamento complessivo del Servizio Sanitario Nazionale * mentre la seconda e la terza più o meno si equivalgono: - 51% per l’assistenza distrettuale - 44% per l’ospedaliera Si tratta di dati rilevanti perché **costituiscono uno standard di riferimento per le Regioni** ed **illustrano in maniera sintetica il peso finanziario** delle singole macro-aree dei LEA. ## LEA: le tre macro-aree ![livelli essenziali di assistenza LEA servizio sanitario nazionale](https://www. avvocatosalute.it/wp-content/uploads/2024/01/livelli-essenziali-di-assistenza-LEA- servizio-sanitario-nazionale-300x300.webp) ### Prevenzione collettiva e Sanità Pubblica Come affermato dall’[Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS)](https://www.who.int/about/governance/constitution)** tutelare la salute**, non significa solamente **garantire assistenza dopo l’insorgere di patologie**, ma anche **educare la collettività** a stili e comportamenti di vita corretti e **prevenire le malattie**.  Questa macro-area dedicata alla **prevenzione **è suddivisa in **7 aree di intervento** che includono programmi ed attività utili a **perseguire specifici obiettivi di salute**: 1. **sorveglianza**, **prevenzione** e **controllo delle malattie infettive e parassitarie**, inclusi i programmi vaccinali 2. tutela della salute e della sicurezza degli ambiti aperti e confinati 3. sorveglianza, prevenzione e** tutela della salute e sicurezza sui luoghi di lavoro** 4. **salute animale** e igiene urbana veterinaria 5. **sicurezza alimentare** e tutela della salute dei consumatori 6. sorveglianza e **prevenzione delle malattie croniche**, inclusi la **promozione di stili di vita sani** ed i **programmi organizzati di screening**; **sorveglianza e prevenzione nutrizionale** 7. attività medico legali per finalità pubbliche. ### Assistenza distrettuale L’assistenza distrettuale riguarda i** servizi erogati sul territorio**, come le cure primarie, l’assistenza domiciliare, i servizi di medicina generale e specialistica, nonché le cure palliative. Questi servizi sono **fondamentali per garantire un’assistenza completa e tempestiva ai cittadini** e vengono raggruppati nelle seguenti sotto-aree:  1. l’assistenza sanitaria di base (**medici di medicina generale** – pediatri di libera scelta), **servizio di continuità assistenziale** (ex guardia medica); 2. l’**emergenza sanitaria territoriale**, servizio che sotto il coordinamento delle centrali operative 118 garantisce per le situazioni di emergenza un **intervento sanitario tempestivo e continuativo**  3. **assistenza farmaceutica**: **servizio di dispensazione dei medicinali che viene erogato per conto della asl** attraverso le farmacie pubbliche o private presso cui gli assistititi possono ottenere, su ricetta del medico curante, i famaci o i prodotti sanitari erogati dal servizio sanitario nazionale nell’ambito dei LEA 4. **assistenza specialistica ambulatoriale** 5. **assistenza socio-sanitaria** territoriale, domiciliare e residenziale. ### Assistenza Ospedaliera Si tratta di attività di **pronto soccorso** e di attività di emergenza/urgenza, dei trattamenti erogati nel corso di **ricoveri ospedalieri**, inclusi i ricoveri di **riabilitazione** e di **lungodegenza**. I **Livelli Essenziali di Assistenza** prevedono quindi anche l’accesso a **prestazioni ospedaliere** come: * **cure specialistiche** * **prestazioni diagnostiche ** * **prestazioni** **terapeutiche** * **cure di urgenza** È importante che l’**assistenza ospedaliera** sia erogata in modo **equo e tempestivo, garantendo a tutti l’accesso alle cure necessarie**. ## LEA: chi Controlla? **Problemi di bilancio** e di **copertura finanziaria **possono **ostacolare **o** impedire **la garanzia dei Livelli Essenziali di Assistenza e delle prestazione LEA. Presso il [Ministero della Salute](https://www.salute.gov.it/) è istituito un**  Comitato Permanente per la verifica dell’erogazione dei Livelli Essenziali di Assistenza**( [Comitato LEA](https://www.salute.gov.it/portale/lea/dettaglioContenutiLea.jsp?lingua=italiano&id=1301&area=Lea&menu=monitoraggioLea)) cui è affidato il compito di **verificare l’erogazione dei servizi** nonché la congruità tra le prestazioni da erogare e le risorse messe a disposizione dal Servizio Sanitario Nazionale per i LEA. ## Risposte alle domande frequenti (FAQ) ### Cosa si intende per LEA? Per LEA si intendono i Livelli essenziali di assistenza, ovvero le prestazioni e i servizi che il Servizio Sanitario Nazionale (SSN) è tenuto a garantire a tutti i cittadini, gratuitamente o tramite il pagamento di un ticket. ### Quali sono le prestazioni incluse nei LEA? Sono organizzati in tre macro-aree: assistenza sanitaria collettiva (prevenzione, vaccinazioni, sicurezza alimentare), assistenza distrettuale (medicina di base, specialistica ambulatoriale, assistenza domiciliare) e assistenza ospedaliera (pronto soccorso, ricoveri, day hospital, riabilitazione) ### Quale legge ha introdotto i LEA? DPCM 29 novembre 2001 Definizione dei livelli essenziali di assistenza. DPCM 12 gennaio 2017 Definizione e aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza, di cui all’articolo 1, comma 7, del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, su gazzettaufficiale.it. ### Chi garantisce i LEA? Lo **Stato** definisce i LEA e finanzia; le **Regioni** li garantiscono organizzando i servizi tramite **ASL** e ospedali. **Ministero della Salute** e **AGENAS** vigilano sull’attuazione. ### Le prestazioni sanitarie sono sempre garantite dai LEA? Garantire una prestazione non significa soltanto inserirla nei LEA: è importante conoscere anche i [tempi massimi di attesa garantiti dal SSN](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/piano-nazionale-di-governo-liste-dattesa-guida-3-passi/) e cosa può fare il cittadino quando non vengono rispettati. ### Avv. Rita Lasagna #### Fondatrice di AvvocatoSalute.it e Autrice del libro “Diritto alla Salute” Esperta in **diritto sanitario**, **diritto alla salute**, **diritto previdenziale** privato e pubblico, e **diritto del lavoro** (pubblico impiego e diritto sindacale). Da più di trent’anni sul campo per la difesa dei diritti di cittadini e lavoratori [ LEGGI TUTTO… ](https://www.avvocatosalute.it/assistenza-consulenza-legale/avvocato-rita-lasagna-savona-genova-tutta-italia/) [ ⌊Avv. Rita Lasagna⌉ ](https://www.avvocatosalute.it/assistenza-consulenza-legale/avvocato-rita-lasagna-savona-genova-tutta-italia/)