# Non pagare o pagare parzialmente le rette RSA

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- Published: 2024-02-23T14:24:04+01:00
- Author: Avv. Rita Lasagna

## Indice dei contenuti

 * [Riassunto](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#riassunto)
 * [Sapevi che puoi non pagare o pagare parzialmente le rette RSA?](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#sapevi-che-puoi-non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa)
 * [Prestazioni a carico del S.S.N](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#prestazioni-a-carico-del-s-s-n)
 * [Erogazione gratuita a tutti i cittadini](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#erogazione-gratuita-a-tutti-i-cittadini)
 * [Quando è possibile non pagare o pagare parzialmente le rette della RSA?](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#quando-e-possibile-non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-della-rsa)
    - [Prestazioni sanitarie a rilevanza SOCIALE](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#prestazioni-sanitarie-a-rilevanza-sociale)
       * [Di competenza e a carico dell’AUSL](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#di-competenza-e-a-carico-dell-ausl)
 * [Prestazioni sociali a rilevanza SANITARIA](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#prestazioni-sociali-a-rilevanza-sanitaria)
    - [Di competenza e (parzialmente) a carico dei Comuni](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#di-competenza-e-parzialmente-a-carico-dei-comuni)
 * [Prestazioni socio-sanitarie ad elevata integrazione sanitaria](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#prestazioni-socio-sanitarie-ad-elevata-integrazione-sanitaria)
    - [Di competenza e a carico del ASL](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#di-competenza-e-a-carico-del-asl)
 * [Se l’RSA chiede contributi?](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#se-l-rsa-chiede-contributi)
 * [Quali le prestazioni e quanto le quote di pagamento?](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#quali-le-prestazioni-e-quanto-le-quote-di-pagamento)
    - [Area – Prestazioni/Funzioni – Fonte legislativa – Criterio di finanziamento](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#area-prestazioni-funzioni-fonte-legislativa-criterio-di-finanziamento)
 * [Cosa fare se il titolare della prestazione non è in grado di rivendicare il proprio diritto?](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#cosa-fare-se-il-titolare-della-prestazione-non-e-in-grado-di-rivendicare-il-proprio-diritto)
 * [Amministratore di sostegno articolo di approfondimento e guida PDF 2025](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#amministratore-di-sostegno-articolo-di-approfondimento-e-guida-pdf-2025)
    - [Approfondisci il ruolo dell’amministratore di sostegno e come può aiutarti](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#approfondisci-il-ruolo-dellamministratore-di-sostegno-e-come-puo-aiutarti)
    - [Guida completa amministratore di sostegno 2025 scarica gratis PDF con moduli da stampare e compilare](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#guida-completa-amministratore-di-sostegno-2025-scarica-gratis-pdf-con-moduli-da-stampare-e-compilare)
 * [Approfondimento “non pagare retta RSA” sentenza dicembre 2024](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/non-pagare-o-pagare-parzialmente-le-rette-rsa/#approfondimento-non-pagare-retta-rsa-sentenza-dicembre-2024)

## **Riassunto**

L’articolo spiega che in alcuni casi è possibile** non pagare o pagare solo parzialmente
la retta di una RSA** (Residenza Sanitaria Assistenziale) per se stessi o i propri
familiari anziani.

**Quando non pagare o pagare parzialmente la retta RSA?**

 * **Prestazioni sanitarie a rilevanza sociale:** erogate in regime ambulatoriale,
   domiciliare o in strutture residenziali/semiresidenziali.
 * **Prestazioni sociali a rilevanza sanitaria:** erogate in progetti personalizzati
   di durata non limitata.
 * **Prestazioni socio-sanitarie ad elevata integrazione sanitaria:** erogate in
   regime ambulatoriale, domiciliare o in strutture residenziali/semiresidenziali.

**Cosa fare:**

 * **Prima di stipulare un contratto con la RSA:** verificare se si ha diritto a
   prestazioni gratuite o a compartecipazione alla spesa.
 * **Valutare la specifica condizione sanitaria** del proprio familiare alla luce
   di quanto descritto nell’articolo.
 * **Consultare la tabella allegata all’articolo** per comprendere le quote di pagamento
   dell’RSA e la competenza dei soggetti.

**Conclusione:**

È importante valutare attentamente la propria situazione per capire se è possibile
beneficiare di esenzioni o riduzioni del pagamento della retta RSA.

**Consiglio:**

Per avere una valutazione precisa della propria situazione, è consigliabile consultare
un [avvocato specializzato in diritto alla salute](https://www.avvocatosalute.it/avvocato-diritto-lavoro-salute/).

## Sapevi che puoi non pagare o pagare parzialmente le rette RSA?

Sempre più spesso le famiglie usufruiscono dei **servizi resi dalle RSA **(Residenza
Sanitaria Assistenziale) per i genitori o i parenti anziani che vengono ricoverati
presso queste strutture.

Tuttavia in pochi sanno che** i pazienti con determinate problematiche di salute**
possono essere **esentati dal pagamento delle rette RSA in maniera totale o parziale**.

## Prestazioni a carico del S.S.N

Sul punto si è espressa più volte la **Corte di Cassazione** la quale aveva chiarito
che l’**attività prestata in favore di** _un soggetto gravemente affetto da morbo
di Alzheimer ricoverato in istituto di cura_ **è qualificabile come attività sanitaria**
quindi di competenza del Servizio Sanitario Nazionale. (cfr. _sentenza n. 4558/2012;
[Legge n. 730/1983 art. 30](https://www.normattiva.it/uri-res/N2Ls?urn:nir:stato:legge:1983-12-27;730)_)

Sempre la Corte di Cassazione ha ribadito che in tema di prestazioni a carico del
S.S.N sono state evidenziate _“le attività di rilievo sanitario connesse con quelle
assistenziali”._ (cfr._ sentenza n. 22776/2016; [Legge n. 730/1983 art. 30](https://www.normattiva.it/uri-res/N2Ls?urn:nir:stato:legge:1983-12-27;730)_)

## Erogazione gratuita a tutti i cittadini

Sappiamo inoltre che è prevista_ “**l’erogazione gratuita delle prestazioni a tutti
i cittadini**, entro i [**livelli essenziali di assistenza (LEA)**](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/lea-cosa-sono-livelli-essenziali-di-assistenza/)
definiti con il piano sanitario nazionale.”_ (cfr. _[Legge n. 833 del 1978](https://www.normattiva.it/atto/caricaDettaglioAtto?atto.dataPubblicazioneGazzetta=1978-12-28&atto.codiceRedazionale=078U0833&atto.articolo.numero=0&atto.articolo.sottoArticolo=1&atto.articolo.sottoArticolo1=0&qId=2affcf46-f96e-4dbb-bf22-169c301a1027&tabID=0.4742915593471724&title=lbl.dettaglioAtto)_)

Dato che **oltre alle prestazioni socio assistenziali sono erogate prestazioni sanitarie,
l’attività delle RSA, in quanto diretta in via prevalente alla tutela della salute,
va considerata comunque di rilievo sanitario e, pertanto di competenza del Servizio
Sanitario Nazionale.**

Questo orientamento a **tutela del diritto alla salute** del cittadino è stato recentemente
confermato da un’ulteriore sentenza sempre della Corte di Cassazione.

> “**_Le prestazioni socio-assistenziali di rilievo sanitario sono incluse in quelle
> a carico del S.S.N. laddove risulti_**_, in base ad una valutazione in concreto,
> che** **per il singolo paziente – in relazione alla patologia dalla quale è affetto,
> allo stato di evoluzione al momento del ricovero e alla prevedibile evoluzione
> successiva della suddetta malattia – **siano necessarie, per assicurargli la tutela
> del suo diritto soggettivo alla salute e alle cure, prestazioni di natura sanitaria
> che non possono essere eseguite se non congiuntamente alla attività di natura 
> socio-assistenziale**, la quale è pertanto avvinta alle prime da un nesso di strumentalità
> necessaria, a nulla rilevando la prevalenza o meno delle prestazioni di natura
> sanitaria rispetto a quelle assistenziali_**”.**
> ordinanza n. 2038/2023

**Sulla base delle prestazioni richieste** per il paziente **si stabilisce chi è
il soggetto e in che misura** quest’ultimo **deve sostenere le spese necessarie 
per le cure**.

I soggetti possono essere:

 * **il Servizio Sanitario Nazionale**
 * il **Comune**
 * il **Paziente **e/o i **familiari **_(obbligati ex [art. 433 del Codice Civile](https://www.gazzettaufficiale.it/atto/serie_generale/caricaArticolo?art.versione=4&art.idGruppo=56&art.flagTipoArticolo=2&art.codiceRedazionale=042U0262&art.idArticolo=433&art.idSottoArticolo=1&art.idSottoArticolo1=10&art.dataPubblicazioneGazzetta=1942-04-04&art.progressivo=0))_

La misura del pagamento può essere totale o parziale, nel secondo caso viene suddivisa
tra i soggetti in questione in base al [DPCM 14 febbraio 2001](https://www.gazzettaufficiale.it/eli/id/2001/06/06/001A6080/sg)_(
con particolare riferimento all’art. 3)_

## **Quando è possibile non pagare o pagare parzialmente le rette della RSA?**

### **Prestazioni sanitarie a rilevanza SOCIALE**

Sono da considerare prestazioni sanitarie a rilevanza sociale le **prestazioni assistenziali**
che, erogate contestualmente ad **adeguati interventi sociali**, sono finalizzate
alla **promozione della salute** ed alla:

 * prevenzione
 * individuazione
 * rimozione
 * contenimento

di esiti degenerativi o invalidanti di patologie congenite o acquisite, contribuendo,
tenuto conto delle componenti ambientali, alla partecipazione alla vita sociale 
e alla espressione personale.

#### Di competenza e a carico dell’AUSL

Queste prestazioni, di **competenza delle aziende unità sanitarie locali ed a carico
delle stesse**, sono inserite in progetti personalizzati di durata medio/lunga e
sono erogate in regime ambulatoriale, domiciliare o nell’ambito di strutture residenziali
e semiresidenziali.

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## **Prestazioni sociali a rilevanza SANITARIA**

Sono da considerare **prestazioni sociali** a **rilevanza sanitari**a tutte le attività
del sistema sociale che hanno l’obiettivo di supportare la persona in stato di bisogno,
con problemi di disabilità o di emarginazione condizionanti lo stato di salute.

#### Di competenza e (parzialmente) a carico dei Comuni

Tali attività, **di competenza dei comuni, sono prestate con partecipazione alla
spesa, da parte dei cittadini, stabilita dai comuni stessi e si esplicano attraverso:**

 1. gli interventi di sostegno e promozione a favore dell’infanzia, dell’adolescenza
    e delle responsabilità familiari
 2. gli interventi per contrastare la povertà nei riguardi dei cittadini impossibilitati
    a produrre reddito per limitazioni personali o sociali
 3. gli interventi di sostegno e di aiuto domestico familiare finalizzati a favorire
    l’autonomia e la permanenza nel proprio domicilio di persone non autosufficienti
 4. gli interventi di ospitalità alberghiera presso strutture residenziali e semiresidenziali
    di adulti e anziani con limitazione dell’autonomia, non assistibili a domicilio
 5. gli interventi, anche di natura economica, atti a favorire l’inserimento sociale
    di soggetti affetti da disabilità o patologia psicofisica e da dipendenza, fatto
    salvo quanto previsto dalla normativa vigente in materia di diritto al lavoro dei
    disabili
 6. ogni altro intervento qualificato quale prestazione sociale a rilevanza sanitaria
    ed inserito tra i livelli essenziali di assistenza secondo la legislazione vigente.

Dette prestazioni, inserite in progetti personalizzati di durata non limitata, sono
erogate nelle fasi estensive e di lungoassistenza.

## Prestazioni socio-sanitarie ad elevata integrazione sanitaria

Stiamo parlando dei **casi relativi alle pronunce della Corte di Cassazione** a 
cui ci siamo riferiti all’inizio dell’articolo.
Sono da considerare prestazioni 
socio-sanitarie ad elevata integrazione sanitaria **tutte le prestazioni caratterizzate
da particolare rilevanza terapeutica** e **intensità della componente sanitaria**,
le quali attengono prevalentemente alle aree:

 * materno-infantile
 * anziani
 * portatori di handicap
 * patologie psichiatriche
 * dipendenze da droga, alcool e farmaci
 * patologie per infezioni da H.I.V
 * patologie terminali
 * inabilità o disabilità conseguenti a patologie cronico-degenerative.

Tali **prestazioni **sono quelle, in particolare, **attribuite alla fase post-acuta.**

Sono caratterizzate da:

 * **inscindibilità **del concorso di più apporti professionali sanitari e sociali
   nell’ambito del processo personalizzato di assistenza
 * **indivisibilità** dell’impatto congiunto degli interventi sanitari e sociali
   sui risultati dell’assistenza
 * **preminenza **dei fattori produttivi sanitari impegnati nell’assistenza

#### Di competenza e a carico del ASL

Dette **prestazioni a elevata integrazione sanitaria** sono erogate dalle aziende
sanitarie e sono a carico del fondo sanitario.

Esse possono essere erogate in regime ambulatoriale domiciliare o nell’ambito di
strutture residenziali e semiresidenziali e sono in particolare riferite alla copertura
degli aspetti del bisogno socio-sanitario inerenti le funzioni psicofisiche e la
limitazione delle attività del soggetto, nelle fasi estensive e di lungoassistenza.

(cfr. _[art. 3-septies, comma 4, del decreto legislativo n. 502 del 1992](https://www.normattiva.it/uri-res/N2Ls?urn:nir:stato:decreto.legislativo:1992-12-30;502),
e successive modifiche e integrazioni_).

## Se l’RSA chiede contributi?

**Prima di stipulare qualsiasi impegno di natura contrattuale con le strutture di
ricovero RSA e/o le aziende ospedaliere** ti invitiamo a verificare se hai diritto
ad **usufruire per te stesso e/o i tuoi familiari delle prestazioni rese dalle RSA
od anche delle prestazioni rese a livello ambulatoriale o domiciliare. **

Cerca di comprendere la tua specifica condizione sanitaria alla luce di quanto letto
fino a qui e della** tabella che trovi nel prossimo paragrafo**.

![non pagare retta RSA prestazioni LEA servizio sanitario nazionale gratuito SSN
comuni](https://www.avvocatosalute.it/wp-content/uploads/2024/02/non-pagare-retta-
RSA-prestazioni-LEA-servizio-sanitario-gratuito-SSN-comuni-300x300.webp)

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### 💸 PAGHI una RETTA DA 2.800€ al mese?

 [ ⌊RSA: retta pagata dal Servizio Sanitario Nazionale, guida legale 2026 al rimborso SSN⌉ ](https://www.avvocatosalute.it/ebook-guida-legale-retta-rsa-tutela-famiglie/)

Se hai un **familiare in RSA** non è detto che la retta spetti a te.

 [  guida legale 2026  ](https://www.avvocatosalute.it/ebook-guida-legale-retta-rsa-tutela-famiglie/)

## Quali le prestazioni e quanto le quote di pagamento?

**Per quanto riguarda le quote di pagamento e la rispettiva competenza dei soggetti
si **[**rimanda all’allegato **che contiene una **tabella**](https://www.gazzettaufficiale.it/do/atto/serie_generale/caricaPdf?cdimg=001A608000100010110001&dgu=2001-06-06&art.dataPubblicazioneGazzetta=2001-06-06&art.codiceRedazionale=001A6080&art.num=1&art.tiposerie=SG)****(
cfr. di cui al [_DPCM 14 febbraio 2001_](https://www.gazzettaufficiale.it/eli/id/2001/06/06/001A6080/sg))
divisa per:

#### Area – Prestazioni/Funzioni – Fonte legislativa – Criterio di finanziamento

**Consultando questo documento** è possibile comprendere **in quali casi siamo tenuti
a compartecipare **ad una parte delle **spese **della RSA ed** in quali possiamo
non pagarle totalmente** perché per **legge attribuite ad un altro soggetto** (SSN
o Comuni).

## Cosa fare se il titolare della prestazione non è in grado di rivendicare il proprio diritto?

 1. **Nomina un [amministratore di sostegno](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/amministratore-sostegno-rimborso-rette-rsa/)**:
    Se il titolare non può agire autonomamente, è necessario che un amministratore 
    di sostegno venga nominato dal tribunale per rappresentarlo.
 2. **L’amministratore tutela i diritti**: Questa figura si occupa di gestire tutte
    le pratiche legali e amministrative, come la richiesta di rimborso delle rette 
    RSA.
 3. **Avvia le azioni necessarie**: L’amministratore può contestare rette già pagate,
    chiedere il rimborso o intraprendere azioni legali contro RSA o ASL.

## Amministratore di sostegno articolo di approfondimento e guida PDF 2025

###### **Approfondisci il ruolo dell’󠀁[amministratore di sostegno](https://www.avvocatosalute.it/prestazioni-sanitarie/amministratore-sostegno-rimborso-rette-rsa/)󠁿 e come può aiutarti**

> [Amministratore di Sostegno e Rimborso Rette RSA: per malati di Alzheimer e demenza senile](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/amministratore-sostegno-rimborso-rette-rsa/)

###### **󠀁[Guida completa amministratore di sostegno 2025](https://www.avvocatosalute.it/guida-completa-amministratore-di-sostegno-2025/)󠁿 scarica gratis PDF con moduli da stampare e compilare**

> [Guida Completa Amministratore di Sostegno 2025](https://www.avvocatosalute.it/guida-completa-amministratore-di-sostegno-2025/)

## Approfondimento “non pagare retta RSA” sentenza dicembre 2024

> [Sentenza cassazione 2024: quando i parenti non devono pagare le rette RSA](https://www.avvocatosalute.it/rette-rsa-anziani-non-autosufficienti/sentenza-cassazione-2024-non-devono-pagare-retta-rsa/)

### Avv. Rita Lasagna

#### Fondatrice di AvvocatoSalute.it e Autrice del libro “Diritto alla Salute”

Esperta in **diritto sanitario**, **diritto alla salute**, **diritto previdenziale**
privato e pubblico, e **diritto del lavoro** (pubblico impiego e diritto sindacale).

Da più di trent’anni sul campo per la difesa dei diritti di cittadini e lavoratori

 [     LEGGI TUTTO…  ](https://www.avvocatosalute.it/assistenza-consulenza-legale/avvocato-rita-lasagna-savona-genova-tutta-italia/)

 [ ⌊Avv. Rita Lasagna⌉ ](https://www.avvocatosalute.it/assistenza-consulenza-legale/avvocato-rita-lasagna-savona-genova-tutta-italia/)
